Боль в животе у ребенка
Внезапная боль в животе встречается у детей любого возраста. Ее могут вызвать десятки причин. Некоторые из них очень опасны, поэтому в любом случае следует немедленно обратиться к врачу, особенно если боль продолжается более трех часов или сочетается с общим плохим самочувствием.
В некоторых случаях вы сами можете судить, характерно ли это состояние для ребенка, или опасно для жизни.
Внезапная острая колющая боль в верхней части живота или нижней части груди может быть следствием растяжения связок диафрагмы.
Боль в животе, продолжающаяся несколько месяцев и даже лет, встречается у 10 процентов детей школьного возраста, и наиболее часто — у детей в возрасте от 12 до 15 лет. В 90 процентах соматические причины боли отсутствуют. Наиболее часто ее вызывают отрицательные эмоции или стрессы. Ребенок выглядит взволнованным и беспокойным из-за напряженных отношений дома или в школе.
Брюшная мигрень
Одной из причин болей может быть брюшная мигрень, особенно если ею страдают также другие члены семьи. Иногда установить, почему болит живот, совершенно невозможно. Если ребенок страдает болями в животе, то вероятность развития в дальнейшем брюшной мигрени намного повышается.
Для такой «неорганической боли» часто характерны постоянные болезненные ощущения в области пупка. Приступ нередко сопровождается рвотой и головной болью, могут наблюдаться бледность и сонливость. Боль появляется днём или ночью, но, как правило, ребенок не просыпается. Живот может болеть несколько раз в неделю или реже (например, один раз в неделю), затем боль бесследно исчезает на несколько месяцев, чтобы появиться снова.
Домашнее лечение
Лечение таких болей заключается лишь в полном покое в момент приступа. Боли проходят без лечения через несколько лет. Несмотря на то, что объективной причины для болей нет, ваш ребенок действительно болен. Ребенку помогут парацетамол, горячая ванна или грелка.
Колики у новорожденного
У грудного ребенка боль в животе могут вызвать кишечные колики, или, реже, инвагинация кишечника. В первые недели жизни боль в животе очень часто вызывается несварением и коликами. Изредка у ребенка возникает инвагинация кишок, при которой кишечник складывается по принципу телескопа и не пропускает пищу. От этого у ребенка, который не проявлял никаких признаков недомогания, могут возникнуть приступы боли в животе.
Приступы возобновляются с промежутками в несколько минут. В промежутках между приступами, ребенок нормально себя чувствует. Возможна рвота.Через несколько часов (за это время у ребенка может быть и нормальный и слабый стул) выходит кал со слизью и кровью. Очень часто такое случается между двумя и четырьмя годами. Такая кишечная непроходимость — редкое явление, которое требует экстренного лечения. Очень редки, но не менее серьезны другие типы кишечной непроходимости. Участок кишечника иногда застревает в кармане брюшной полости — чаще в паховой грыже. Обычно это сопровождается острой болью в животе и рвотой.
Понос и боли в животе у ребенка
Есть много желудочных и кишечных инфекций, которые приводят к боли в животе, которые сопровождаются поносом. Часто такое состояние называют «кишечным гриппом». Это заразное заболевание, вызванное неизвестным микробом. Бывает, что эту болезнь подхватывают все члены семьи друг за другом. Иногда эпидемия «кишечного гриппа» оказывается дизентерией или инфекцией, схожей с брюшным тифом. Температура может присутствовать, а может и нет.
Боли, сочетающиеся с поносом и рвотой могут быть вызваны кишечными коликами. Как правило, они локализуются в центре или левой части живота и продолжаются до 2 минут. При нажатии на живот ребенку может быть слегка неприятно, но он не ощущает боли и может ходить по комнате или лежать, свернувшись. Понос и рвота при этом значительно сильнее, чем при аппендиците.
Аппендикс также может вызывать боль в животе. Врачи полагают, что повторяющиеся мелкие инфекционные поражения аппендикса способны вызывать повторные приступы, пока через месяцы и годы не появится истинное воспаление аппендикса. Однако в настоящее время эту точку зрения признают не все врачи.
Запор вызывает боли в животе намного реже, чем понос. Большинство детей, страдающих запором, не ощущают никаких болей, их беспокоит лишь чувство переполненности и дискомфорта внизу живота, исчезающее после дефекации. Если у ребенка запор выражен сильно, то следует обратиться к врачу.
Боли в нижней правой части живота
Аппендицит обычно встречается у детей старше 2 лет. Это инфекционное воспаление аппендикса, маленького отростка кишки, расположенного в нижней правой части живота. При аппендиците ребенок может чувствовать боль и в других областях живота. Иногда боль начинается вокруг пупка и постепенно за несколько часов локализуется в правой нижней части живота. «images/Bol-v-zhivote-u-rebenka.jpg 322w, https://alldeti.com/wp-content/uploads/2012/04/bol-v-zhivote-101×100.jpg 101w, https://alldeti.com/wp-content/uploads/2012/04/bol-v-zhivote-150×150.jpg 150w» width=»322″ /> Почти всегда ребенок не хочет есть, плохо себя чувствует, его тошнит и рвет (1-2 раза). Движения усиливают боль, поэтому больной не может лежать, свернувшись в клубок. При этом температура слегка повышена, язык обложен. Возможен запор, или, наоборот, легкий понос. Наиболее достоверный признак аппендицита — болезненность при надавливании на правую нижнюю область живота. Немедленно обратитесь к врачу при подозрении на аппендицит, поскольку единственным средством лечения является удаление аппендикса путем хирургической операции (аппендэктомия). В противном случае наступит разрыв воспаленного аппендикса, в результате инфекция попадает в брюшную полость и развивается опасное для жизни состояние — перитонит.
После года одна из причин боли в животе — простуда, боль в горле или грипп, которая сопровождается температурой. Это признак того, что инфекция затрагивает органы пищеварения. Любая инфекция, особенно вначале, может вызвать рвоту и запор. Маленький ребенок может жаловаться на боль в животе, но в действительности он чувствует тошноту. Вскоре после жалобы его может вырвать.
Боли в животе вызванные инфекциями
Простуды, ангины также вызывают боли в животе у детей дошкольного возраста из-за воспаления лимфатических узлов брыжейки (мезентериальный аденит). При этом они увеличиваются и становятся болезненными. Эти боли иногда очень тяжело отличить от боли при аппендиците.
Ребенок, у которого боль в животе сочетается с лихорадкой, ангиной и увеличенными лимфатическими узлами на шее, подмышечных ямках и в паху, очевидно, страдает мезентериальным аденитом. Но поскольку возможные последствия не леченного аппендицита очень опасны, то для проверки диагноза рекомендуется обратиться к врачу. Длительный кашель или рвота часто вызывают боли в животе из-за перенапряжения и растяжения мышц живота. В этом случае слегка болезненны мышцы внизу живота, а живот не болит. Боль в боку, направленная к спине, может быть вызвана инфекционным поражением почек. Как правило, у ребенка наблюдается рвота и лихорадка, более старшие дети могут жаловаться на учащенное и болезненное мочеиспускание.
Похожие симптомы вызывают и камни в почках, но они редко встречаются в детском возрасте. Обратитесь к врачу, если вы подозреваете у ребенка инфекционное поражение почек, или мочевых путей.
Иногда повторные инфекционные заболевания моче выводящих путей могут вызвать длительную боль в боку или внизу живота. Обратитесь к педиатру, он назначит анализ мочи, чтобы выявить заболевание мочеполовых органов.
Инфекционные поражения органов грудной клетки иногда вызывают боль, которую ребенок ощущает в верхней части живота с одной стороны.
Боль в животе в сочетании с припухлостью в паху или мошонке может быть следствием ущемленной грыжи (см. Опухоли паховые и яичек). В этом случае родителям следует немедленно обратиться к педиатру. Боль в животе в сочетании с желтизной кожи, как правило, свидетельствует об инфекционном гепатите (см. Желтуха).
Боль в животе при отравлении
Пищевое отравление вызывается употреблением пищи, сильно зараженной ядовитыми бактериями, пища при этом может иметь нормальный вкус.
Пищевые отравления редко вызываются свежей пищей, так как тепловая обработка убивает бактерии. Обычно можно отравиться кондитерскими изделиями с кремом и начинкой из птицы. Если эти продукты продержать несколько часов не в холодильнике, то в них быстро развиваются бактерии. Еще одна распространенная причина — это неправильное изготовление домашних консерв. Симптомы пищевого отравления — это рвота, понос, боль в животе, озноб, температура.
Боли в животе могут быть вызваны еще и потреблением большого количества пищи, которой ребенку есть не следует.
Дети у которых есть проблемы с питанием, часто чувствуют боль в животе, как только сядут за стол или немного съедят. Зачастую родители думают, что дети притворяются, чтобы не есть. Дело в том, что у ребенка заранее сводит живот, так что боль не выдуманная. В этих случаях надо кормить ребенка тогда, когда он получает от этого удовольствие. В некоторых случаях ребенок именно так реагирует на большое количество съеденных фруктов или какой-то другой еды. Однако не стоит объяснять боль в животе неправильным питанием, если вы не уверены в отсутствии других причин.
Дети, у которых никогда не бывает проблем с питанием, могут испытывать боль в животе, когда они чем-то встревожены, перед едой и во время ее. На кишечник и желудок могут воздействовать разные эмоции, от страхов до возбуждения. Могут быть не только боль в животе и потеря аппетита, но и рвота, понос, запор. Также боль в животе могут вызвать глисты, хотя это случается достаточно редко.
Есть и такие причины боли в животе, как хроническое несварение с образованием газов, кишечная аллергия, воспаление лимфатических желез живота, ревматическая атака, нарушение почек. При любых болях в животе необходимо обратиться к врачу. Боль в животе у детей из афро-карибского региона может быть проявлением серповидно-клеточной анемии. Это означает, что красные кровяные клетки у них деформированы и внезапно закупорили кровеносный сосуд, несущий кровь к какому-то участку тела, что и вызывает сильную боль. Анализ крови точно покажет, страдает ли ваш ребенок серповидно-клеточной анемией.
В каком случае родителям следует обратиться к врачу?
Мы отметили лишь некоторые возможные причины болей в животе. Если у вас есть сомнения по поводу внезапно возникшей боли, длящейся более 3 часов, и ребенок при этом плохо себя чувствует, то обратитесь к специалисту. Обратитесь к врачу при повторяющихся болях в животе в следующих случаях:
- боль не похожа на описанную выше «не органическую» боль;
- боль не локализуется в центре живота (как правило, чем дальше от центра живота проявляется боль, тем больше вероятность ее физической природы);
- налицо другие симптомы, например, понос, запор, рвота;
- присутствуют симптомы поражения мочеполовых органов;
- ребенок отстает в весе (это индикатор общего состояния здоровья ребенка).
Внимательно следите за состоянием и общим самочувствием своего ребенка, если малыш чувствует себя больным, то родителям все же стоит посетить врача.