Искривление позвоночника у детей
Позвоночник (позвоночный столб) образуют двадцать четыре позвонка, плотно соединенных между собой хрящевыми дисками и студенистым веществом.
Если мы посмотрим на позвоночник сбоку, то увидим, что он S-образно изогнут. Если посмотреть со спины, он будет выглядеть прямым. В некоторых случаях возможны дополнительные изгибы позвоночника, что может привести к различным нарушениям в организме. Искривление позвоночника необходимо своевременно выявить и лечить.
Кифоз у детей
Дополнительный изгиб вперед, заметный, если смотреть на позвоночник сбоку, называется кифозом. Он встречается у детей довольно редко. Как правило, это происходит из-за повреждения позвонка в результате травмы или инфекционного воспаления. Искривление позвоночника вправо или влево, хорошо заметное, если посмотреть со спины, называется сколиозом.
Сколиоз у детей
Сколиоз встречается гораздо чаще и требует лечения. Им страдают в среднем четыре ребенка из тысячи. Как правило, сколиоз проявляется в возрасте 10-12 лет. Он не вызывает боли, но вы легко можете заметить искривление позвоночника, если раздетый до пояса ребенок стоит к вам спиной на небольшом расстоянии.
Виды сколиоза
Сколиоз различается, исходя из его локализации: шея, поясница, грудной отдел. Выделяют 2 основных вида заболевания:
- С-образный — одна дуга кривизны;
- S-образный — две дуги кривизны.
Вертикально спина делиться на правую и левую стороны, поэтому искривления могут иметь левосторонний и правосторонний характер. Нечасто бывает и двусторонняя асимметрия. Изгиб может появиться в любой части позвоночника. Как правило, при сколиозе наблюдаются два разнонаправленных изгиба, так как второй изгиб возникает для противодействия первому и сохранения прямого положения головы. По мере развития этого заболевания на стороне, противоположной изгибу, вдоль позвоночника начинает расти горб. Он появляется из-за постоянного искривления (повернутости) позвонков в месте изгиба. Прикрепленные к ним ребра отходят назад и об¬разуют горб.
Так выглядит наиболее типичный вид сколиоза.
Он постепенно, но неуклонно развивается. Причины такого развития не совсем понятны. Гораздо реже встречается врожденный сколиоз из-за неправильно сформировавшихся в утробе матери позвонков. Иногда он развивается из-за повреждения глубоких мышц спины (например, при полиомиелите), обеспечивающих движение позвоночника. Если одна нога ребенка короче другой, то ребенок постоянно изгибает позвоночник, чтобы верхняя часть туловища и голова располагались прямо. Такое со¬стояние называется компенсаторным сколиозом. Сколиоз изредка встречается у младенцев. Как и в предыдущем случае, причина его неизвестна.
Степени сколиоза
Сколиоз — это искривление позвоночника, возникающее преимущественно в детском возрасте и может прогрессировать в дальнейшем развитии. Болезнь, развиваясь, образует асимметрию спины, плеч, лопаток и остальных частей тела. В результате сколиоза может ухудшиться работа других частей и органов тела. В зависимости от угла деформации существуют следующие степени развития:
- 1 степень — угол до 10 градусов. Признаки сутулости, которые сложно увидеть в обычных условиях и во многих странах эту степень считают нормой.
- 2 степень — от 11 до 25 градусов. Деформация имеет заметный характер, её необходимо лечить.
- 3 степень — от 26 до 50 градусов. Асимметрия грудной клетки, наличие рёберного горба, перекоса таза и плеч, видные изменения осанки.
- 4 степень — более 50 градусов. Крайняя степень болезни, когда позвоночник искривлён двумя или тремя дугами. Нарушения очень заметны и влияют на работу других органов человека.
Причины искривления позвоночника
Данная аномалия возникает у детей от 11 до 18 лет, когда их организм начинает расти и развиваться ускоренными темпами. В это время на осанку может повлиять плохое освещение (от которого ребёнок наклоняется над книгой больше), неудобная школьная мебель или спальное место, ношение сумки на одном плече. Часто деформации в развитии спинного отдела встречаются у спортсменов, которые занимаются такими видами спорта, как теннис, толкание ядра, бадминтон и другие, где сила применяется с одной стороны тела. Та же ситуация преследует и музыкантов-скрипачей, арфистов и т.д. Существует множество причин, влияющих на сколиоз:
- дисплазии позвоночника;
- травмы спины;
- детский церебральный паралич;
- неправильная осанка, сидячий образ жизни;
- остеопороз (ломкость костей);
- травмы таза или ног;
- дистрофия мускулов в пояснице, шее или груди;
- аномалии развития;
- полиомиелит, рахит, нарушение обмена веществ;
- миозит (воспалительное поражение скелета);
- неодинаковая длина ног.
Существует и наследственный характер болезни.
Лечение сколиоза у детей
При диагностике важно не спутать сколиотическую осанку со сколиозом. Первая не характеризуется изгибами в позвоночнике, но есть деформация рёбер и мягких тканей. Искривление позвоночника измеряют с помощью рентгенограммы. Рентген считается более действенным методом, так как позволяет выявить болезнь на ранних сроках. Угол деформации определяют по разным шкалам: Енчура, Фергюсона, Е.А.Абольмасовой, методу Кобба и т.д.
Некоторые люди склонны считать, что сколиоз имеют почти все и лечить его не имеет смысла. Но на самом деле любые деформации спины приведут к болям в шейном отделе или позвоночном, поэтому своевременный визит к специалисту поможет избежать многих проблем.
Виды лечения:
- Лечебная гимнастика (при начальных стадиях). В любом возрасте стоит укреплять мышцы спины. Это облегчит симптоматику, снимет напряжение, скорректирует мышечный аппарат.
- Ортопедические приспособления. Корсеты используются до 18 лет, если наблюдаются ухудшения. Они не лечат, но останавливают развитие заболевания. Для взрослых или детей в начальной стадии развития деформации корсеты считаются нецелесообразными. В раннем возрасте ребёнку стоит спать на жёстком матрасе, после 17 лет переходить на полужёсткий, в дальнейшем используется ещё мягче. Некоторые специалисты рекомендуют спать на досках или твёрдых поверхностях. Такие методы используются в период, пока растёт скелет.
- Мануальная терапия. Восстанавливает двигательные свойства позвоночника, останавливает развитие деформаций, уменьшает боли. Данное лечение стоит делать в детском возрасте, пока растут кости. После совершеннолетия данная методика будет неэффективной.
- Специальные тренажёры (доска, профилактор, автоматический корректор) более служат не для лечения, а профилактики аномалий развития.
- Операция. Выполняется при 3 или 4 стадиях развития. Оперативный метод используют в любом возрасте, но чем раньше, тем лучше. Полное лечение данным методом невозможно. В процессе операции устанавливают специальные металлические конструкции, которые поддерживают позвоночник, но необходимо постоянно придерживаться правильного образа жизни, укрепляя мышечный корсет.
- Лекарственные препараты. Уколы или таблетки не вылечат, они могут только ослабить симптоматику.
- Массаж. После массажа возможно только временное устранение болей в области спины, расслабление мышц и тканей.
- Школа-интернат. Для детей с 1 или 2 степенью заболевания данные заведения не рекомендуются, так как могут нанести большой вред психологическому здоровью ребёнка. Только на поздних этапах в этих учреждениях могут помочь детям жить в создавшихся условиях жизни.
Лечение, необходимое в каждом конкретном случае, может назначить только врач-хирург. Часто сколиоз проходит без дополнительного вмешательства. Как правило, самоизлечение более характерно для сколиоза поясничного отдела позвоночника (нижняя его часть), чем для сколиоза грудного отдела (часть позвоночника, соединенная с грудной клеткой). Наиболее вероятным является исправление изгиба позвоночника, появившегося в более позднем возрасте. Если вы подозреваете, что у ребенка сколиоз, обратитесь к врачу во всех случаях, за исключением тех, когда сколиоз полностью исчезает при наклоне вперед. Лечение в детском возрасте, как правило, заключается в ношении специального корсета. Для детей старшего возраста и подростков обычно практикуется хирургическая операция по исправлению формы позвоночника.
Профилактика сколиоза
Существуют группы риска, подверженных сколиозу:
- Наследственность заболевания.
- Спортсмены и музыканты (у которых одна часть тела работает больше другой).
- Дети, которые быстро растут и имеют худую структуру тела.
- Дети из детских садов и школ, где практикуют повышенные нагрузки.
Специалисты рекомендуют некоторые методы профилактики для профилактики сколиоза:
- сон на ортопедическом матрасе или доске, желательно спать на спине или животе, используя невысокую подушку;
- постоянно контролировать правильность осанки;
- не носить сумки с одной стороны, для детей рекомендуется использовать рюкзак с жёсткой спинкой и обширными шлейками и не перегружать его;
- правильное освещение и подобранная по росту мебель для учёбы или работы, как дома, так и в школе (на рабочем месте);
- сидеть за столом правильно: не сутулиться, ни наклоняться низко над поверхностью стола, класть две руки на стол и устойчиво ставить обе ноги на пол;
- заниматься спортом (многие врачи рекомендуют плавание, которое способствует укреплению спины);
- регулярно совершать пешие прогулки;
- правильно подбирать не тесную одежду и обувь соответственного размера;
- два раза в год проходить курс массажа.
Сколиоз — это заболевание, которое возникает не за один день, а поэтому необходимо на ранних этапах заметить признаки и принять меры. Не следует бояться визита врача, только специалист способен корректно и правильно провести диагностику и назначить результативное лечение.
