Простуда и кашель у детей
Простуда часто сопровождается кашлем и другими общеизвестными симптомами. Обычно ими все и заканчивается.
Но иногда появляются настораживающие признаки, побуждающие предположить наличие другой болезни.
Кашель может быть вызван попаданием слизи из носа в горло. Она раздражает верхнюю часть бронхов и вызывает кашлевой рефлекс, направленный на предотвращение попадания слизи в легкие.
Слизь при кашле попадает в рот ребенка, и создается впечатление, что она поступает из легких. Слизь в горле ребенка может клокотать при дыхании, создавая впечатление хрипов, но, поскольку они не имеют отношения к легким, все дело в носе и горле.
Кашель может продолжаться еще неделю-другую после того, как прошла простуда. Если в доме курят, то кашель может длиться еще дольше.
Лечение этого кашля аналогично лечению простуды. В ночное время иногда помогают микстуры от кашля, но они не всегда дают ожидаемый эффект. Они могут подавить симптомы, но не ускорят избавление от кашля. Часто помогает ингаляция паром.
Обратитесь к врачу, если состояние вашего ребенка ухудшилось: несколько дней держится температура, наблюдается учащенное дыхание. Это может быть вызвано респираторной инфекцией.
Респираторная инфекция не всегда сопровождается кашлем и простудой. Это может быть очаговая пневмония, затрагивающая только часть легкого, бронхит или бронхопневмония, поражающая легкие.
Пневмонией, или очаговой пневмонией обычно болеют школьники в возрасте от 4 до 10 лет. Ребенок заболевает внезапно. У него поднимается температура, начинается рвота, он жалуется на боль с одной стороны груди (иногда боль отдает в верхнюю часть живота). Ребенок выглядит явно больным, дыхание учащенное, иногда с хрипами на каждом выдохе. Обычно есть кашель, но его может и не быть. Кашель или дыхание могут вызывать боль.
Если вы подозреваете пневмонию, то обратитесь к врачу. После лечения антибиотиками наступает резкое улучшение.
Бронхит — довольно расплывчатый термин применительно к детям, обозначающий общую инфекцию легких. В действительности при этом диагнозе может оказаться астма, а инфекция вообще отсутствует.
Бронхопневмонией обычно болеют младенцы и ходунки, иногда после кори или коклюша. У ребенка развивается сухой кашель и учащается дыхание, через день-два состояние ухудшается.
Если вы подозреваете бронхопневмонию, то обязательно обратитесь к врачу. Врач определит характер шумов (горловые или легочные), назначит лечение антибиотиками, но может потребоваться и госпитализация.
Шумное дыхание может указывать на астму или легочную инфекцию, поэтому надо обратиться к врачу!
Обращайтесь к врачу, если кашель длится дольше двух недель или его характер наводит на мысль, что идет какой-то болезненный процесс. Например, кашель по ночам, крупозный кашель или спазматический кашель.
Симптомы сухого кашля у ребенка
Сухим кашлем ошибочно могут считать кашель без мокроты. Но присутствие мокроты не является достаточным для того, чтобы распознать сухой кашель. Еще плохо развитые мышцы груди, у маленьких детей в особенности, кашель может быть сухим даже если мокрота в бронхах есть. Неэффективность откашливания мокроты по сравнению со взрослыми, ее наличие может быть скрыто от нас и ошибочно приниматься за сухой кашель.
Чтобы правильно понять тип кашля у ребенка, необходимо установить источник и характер звука. Если звук идет из грудной клетки, с мокротой или без, то это скорее всего влажный кашель. Звук, источником которого служит гортань, говорит о сухом кашле.
Слизистая задней стенки гортани воспалена, и ребенок чувствует першение, которое и приводит к кашлю. Ощущение щекотания глотки, мешает детям и они хотят избавиться от него, пытаясь прокашляться. Таким образом, они создают потоки воздуха, которые снова действуют как раздражитель на слизистую гортани, и так по кругу. Получается, пытаясь прокашляться, ребенок вызывает новые приступы кашля.
Разница между сухим и влажным кашлем еще в том, что при первом, приступы кашля идут целой серией, не приносящих облегчения, а лишь усиливая першение и травмирую и раздражая глотку. При влажном кашле, ребенок почувствует себя лучше с отхождением мокроты, пусть и не на долго. Иногда ребенок не может остановить приступы кашля, и целая серия кашлевых приступов носит непредсказуемый характер. Ребенок чувствует признаки удушья, нервничает, не может спокойно дышать, и его состояние ухудшается.
Характер звука кашля, еще один критерий, который позволит определить его тип. Сухой кашель у детей, имеет громкий, надсадный звук, чем-то напоминающий лай собаки, поэтому его еще называют лающим кашлем. Звук влажного кашля, как правило глухой и напоминает бульканье.
При диагностике типа кашля у детей, следует помнить, что звук идущий из груди, пусть и без выделения мокроты, это малопродуктивный влажный кашель, который отличается от сухого и по причинам и по принципу лечения.
Причины сухого кашля у детей
Причинами такого кашля у ребенка, зачастую являются ОРВИ, в первые пару дней их заболевания. Воспаление слизистой гортани, происходит путем попадания вирусов в дыхательные пути и вызывает отек и раздражение горла.
Такие детские заболевания как бронхит, ларингит ларинготрахеит сопровождаются сухим кашлем у детей.
Остаточный сухой кашель, характерен у детей после перенесенной ими простуды, в виде периодических покашливаний или говорит о периоде восстановления или финальной стадии заболевания.
Иногда причиной сухого кашля у ребенка, может служить инфекционное заболевание, такое как коклюш. Зачастую, аллергическая реакция на вдыхаемые частицы пыли и им подобных, также вызывает у детей кашель.
Лечение сухого кашля у ребенка
Перед лечение, надо точно диагностировать тип кашля, обратившись к врачу и строго следовать его рекомендациям по лечению.
Выбирая средство для лечения сухого кашля, учитывайте возраст и индивидуальные особенности ребенка. Маленьким детям, для лечения рекомендованы сиропы, растворы, капли. Лекарства в твердом виде, затрудняют и осложняют прием малышам. Вес ребенка, это величина, на которую следует опираться при определении дозировки лекарства.
Обратите внимание на особенности принимаемого препарата для лечения ребенка, его состав, побочные эффекты, минимальный возраст для приема. А лучше уточнить это у вашего врача.
Обеспечение для ребенка комфортной обстановки, также поможет ему в преодолении этого недуга. Покой, соблюдение питьевого режима, и увлажненный воздух, принесут ему облегчение.
Так как причиной сухого кашля у детей являются простудные заболевания, то зачастую в лечении ребенка используют противовирусные препараты. Мнения врачей в этой форме лечения кашля расходятся.
Такие природные средства, как теплое молоко и мед, имеют смягчающие свойства, что благотворно влияет на воспаленную слизистую гортани. Кашель у ребенка они не излечат, но однозначно облегчат его общее самочувствие и болевые и першащие ощущения в горле. Любое теплое питье, не раздражающее слизистую гортани, помогут ребенку.
При лечении сухого кашля у детей, можно использовать специальные леденцы и пастилки, содержащие в себе анестетик и антисептик, обеспечивающие обезболивающее и противовоспалительное действие. Однако родителям маленьких детей, нужно учитывать возраст ребенка. Леденцы имеют приятный сладкий вкус, и дети зачастую просто глотают их. Есть риск подавиться таким средством лечения. И максимальный результат при лечении кашля достигается именно при сосании таких леденцов ребенком.
Средства для лечения сухого кашля у детей
Основное требование для детских лекарственных средств при лечении не только сухого кашля, но и других заболеваний – это их безопасность для ребенка. Существует множество препаратов, разрешенных к применению детям с возраста в два месяца. Они имеют форму капель. Детям постарше, рекомендуют использовать для лечения сиропы. Лекарства в виде жидкости, быстро реагируют и эффект достигается уже через полчаса и длительность его составляет около 6 часов.
Самыми популярными среди противокашлевых средств, являются лекарства на основе бутамирата. Опробованные и изученные, они подавляет кашель и имеет противовоспалительные свойства.
Лекарства на основе преноксдиазина, также популярны в лечении сухого кашля у детей, но имеют непродолжительное действие, 3-4 часа. Облегчение у ребенка наступит не на долго, и в ночное время суток вряд ли поможет ему выспаться.
Что нельзя давать ребенку при сухом кашле
Не пытайтесь лечить ребенка всем подряд, что попадет под руки, и не позволяйте приема лекарств против сухого и влажного кашля одновременно.
Используя мази с резким запахом, используйте их очень осторожно. Ведь вдыхая их пары, ребенок будет раздражать слизистую гортани, что приведет к тому, с чем вы пытаетесь бороться.
Использование горчичников – плохая затея, например при ларингите и сопутствующем ему сухим кашлем, такое лечение может навредить ребенку.
Самый важный и главный совет, это конечно при малейших признаках недомогания ребенка, обратиться к педиатру, и четко следовать его рекомендациям. Не допускайте необоснованного самолечения, ведь вы можете навредить своему ребенку.
Кашель в ночное время
Кашель, независимо от причин, почти всегда усиливается ночью. Во-первых, при горизонтальном положении тела нарушается отток слизи из носа и пазух. Она попадает в горло и вызывает кашлевой рефлекс. Во-вторых, слизь и жидкость в легких не получают выхода в результате изменения притока крови к легким в лежачем положении. В-третьих, кашель в положении лежа слабее, чем в положении стоя, в результате недостаточно эффективно очищается горло от слизи и появляется потребность в кашле. В-четвертых, ночью воздух прохладнее и суше, и сильнее раздражает горло и бронхи.
Однако, кашель, который усиливается ночью или вообще бывает только ночью, может являться помимо простуды показателем других заболеваний. Вполне вероятны астма и коклюш. После коклюша кашель может держаться еще недели и даже месяцы.
У взрослых появляются характерные шумы (свист) на выдохе, сдавленность в груди и затрудненное дыхание. У детей могут быть те же симптомы, но обычно у них возможен еще и кашель по ночам. При слабой форме заболевания у детей присутствует всего один симптом. Только врач скажет вам, болен ли астмой ваш ребенок.
Помимо кашля у ребенка могут быть другие симптомы астмы, хотя и не ярко выраженные. Он может кашлять или задыхаться во время игр. Поэтому он начинает уклоняться от них. Сами того не замечая, такие дети постепенно ограничивают свою игровую деятельность, стараются меньше двигаться. Если астму не лечить, то она может повлиять на рост ребенка.
Лечение ночного кашля зависит от причин, его вызывающих. Постепенно проходит остаточный кашель после коклюша (см. Кашель спазматический или коклюш). Успешно лечат в наши дни и астму.
Обратитесь к врачу, если у вашего ребенка постоянный кашель, усиливающийся по ночам или появляющийся только ночью, так как важно диагностировать астму. Иногда врач направляет ребенка на рентген грудной клетки для выявления других заболеваний.
Кашель грубый и крупозный
Если вы слышали крупозный кашель, то вы его не забудете. Это грубый, лающий, сухой кашель.
Круп вызывается вирусной инфекцией горла, гортани и бронхов ребенка. Отечность и раздражение входа в бронхи вызывают кашель и хриплое грубое дыхание на вдохе.
Болезнь начинается внезапно с температуры, кашля и шумного дыхания, ребенок при этом очень страдает. Этим вирусом могут заразиться и взрослые, но у них болезнь протекает, как обычная простуда, поскольку у взрослых гортань развита лучше.
Продолжительность этого заболевания небольшая: обычно несколько суток.
Крупозный кашель не всегда означает круп. У некоторых детей обыкновенная простуда вызывает крупозный кашель. Это может быть обусловлено специфическим строением голосовой щели. Через несколько часов кашель становится мягче, а вскоре и совсем исчезает.
Опасность крупа обычно невелика, хотя иногда трудно отличить круп от острого воспаления надгортанника. При наличии любого из признаков затрудненного дыхания обращайтесь к врачу или немедленно отвезите ребенка в пункт скорой помощи. Помните, что при любой разновидности крупа необходимо обратиться к врачу. Это особенно важно, если ребенок младше 1 года и старше 4 лет. Хотя круп чаще всего бывает у детей в возрасте от года до 4 лет, он может быть у более младших или более старших детей и протекает в достаточно тяжелой форме. При этом есть опасность блокирования бронхов.
Обычно круп лечат паром. Уговорите ребенка поиграть в парной кухне или ванной. Перед сном подержите открытым в течение нескольких минут кипящий чайник (обязательно под наблюдением). Если у вас центральное отопление, то развесьте влажные полотенца на батареи, чтобы увеличить влажность воздуха. Это снимет отечность и боль в гортани ребенка, ему станет немного легче. Для снятия боли и температуры можно назначить парацетамол.
Круп — вирусная инфекция и не реагирует на антибиотики, но врач может их назначить, чтобы исключить возможное воспаление надгортанника.
Если у вашего врача возникли сомнения относительно целесообразности госпитализации ребенка, то можно предложить лечение паром и наблюдение.
Кашель спазматический или коклюш
Спазмы при кашле знакомы большинству людей: это может быть реакция на пыльный, сухой или дымный воздух. Обычно простудный кашель бывает в виде приступов, вызываемых примесями в атмосферном воздухе. Иногда кашель сам по себе вызывает воспаление и раздражение горла и бронхов, что приводит к еще более сильному приступу. Получается заколдованный круг, в результате приступ может длиться несколько минут.
Все это вполне объяснимо и не требует какого-то особого лечения. Но иногда приступы кашля у ребенка являются признаком коклюша.
Коклюш бывает даже у детей, которым сделаны прививки. Это связано с тем, что аналогичные симптомы дают три разновидности бактерий. Хотя прививки очень хорошо защищают против Bordetella pertussis, которая вызывает коклюш, они бессильны против других бактерий. Тем не менее, важно, чтобы ребенку была сделана прививка от основной разновидности коклюша, представляющего потенциальную опасность.
Другие бактерии являются возбудителями аналогичных, но более мягких инфекций.
Приступы кашля, сопровождающиеся рвотой, могут быть признаком коклюша. Характерный, судорожный вдох на высокой ноте, который ребенок делает после кашля, подтверждает диагноз, хотя очень маленькие дети его не делают.
Спазмы возможны очень сильные. Ребенок кашляет так, что кажется, будто у него не осталось воздуха в легких, лицо синеет, пока, наконец, он не сделает судорожный громкий вдох. Обычно кашель усиливается ночью.
Иногда коклюш начинается с простуды, сопровождающейся насморком и небольшой температурой, и только через несколько дней появляется кашель.
После коклюша на недели и даже месяцы может остаться более мягкий кашель. Он является одной из причин появления хронического кашля.
Обращайтесь к врачу, если у вас есть подозрения на коклюш. Хотя при этой болезни не требуется какого-то особого лечения, врач проверит серьезность инфекции, назначит курс антибиотиков, чтобы уменьшить риск инфицирования других детей.
Парацетамол помогает снять боль и снизить температуру. Немного помогают микстуры от кашля, безопасным успокаивающим средством является прометазиновый сироп, уменьшающий кашель ночью.
Кашель хронический у детей
- Кашель, продолжающийся более 2-3 недель, может быть совершенно безвредным, но все равно надо показаться врачу.
- Хронический кашель, приступы которого случаются главным образом ночью, имеет тенденцию переходить в астму.
- Кашель с момента рождения или с очень раннего возраста может свидетельствовать о недоразвитии бронхов или заболевании сердца.
- У детей, кашляющих во время кормления возможно неправильное развитие клапана между пищеводом и желудком, вызывающего бульканье пищи. Это раздражает горло при еде.
Любая из этих проблем требует консультации у специалиста и, возможно, хирургического лечения, поэтому обратитесь к врачу.
Кашель у детей более старшего возраста не представляется серьезной проблемой. Чаще всего он объясняется предшествовавшей простудой. Иногда он встречается у детей, чьи родители курят.
Многие дети проходят через так называемую катаральную фазу в первые годы жизни. Они схватывают одну простуду за другой, поэтому между простудами у них постоянно бывает кашель, заложенный нос или насморк. Это вполне нормально, так как в конце концов у них вырабатывается иммунитет к простудным вирусам. Через несколько лет тенденция к кашлю и простуде у них постепенно ослабевает.
Другой причиной может быть астма, а также попадание инородного тела в легкие ребенка.
Легочная или пазушная инфекция — еще одна возможная причина кашля, являющаяся последствием коклюша. У некоторых детей вырабатывается привычка кашлять или прочищать горло, когда они нервничают, хотя со здоровьем у них все в порядке.
В редких случаях у ребенка может быть фиброзно-кистозная регенерация, что делает его склонным к повторяющимся легочным инфекциям и постоянному кашлю.
Обращайтесь к врачу, если кашель не проходит 2-3 недели, особенно если ребенок при этом выглядит больным, теряет аппетит, вес или потеет и температурит (возможна легочная инфекция и даже туберкулез).
Врач обследует грудную клетку вашего ребенка, направит на рентген и определит причину кашля, назначит лечение.
Если у ребенка нет серьезных отклонений, то вы можете просто посоветоваться с врачом, как лечить кашель. Если вы курите, то вам придется отказаться от этой привычки.
